Основен Акне

Отзиви за наркотици Chloe

Chloe: 1 лекарски преглед, 10 рецензии на пациенти, инструкции за употреба, аналози, инфографика, 1 форма на освобождаване.

Отзиви на лекари за Chloe

Оценка 3.8 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Ципротерон ацетатът, който е част от този контрацептив, е един от най-ефективните антиандрогени с мощен козметичен ефект. Използва се при акне, хирзутизъм и андрогенна алопеция, максималният ефект се проявява след 12 месеца употреба, минималният - след 3 месеца.

Отзиви на пациенти с Chloe

Тези хапчета ми бяха предписани от лекар без никакви изследвания. За контрацепция и за оплаквания: акне, акне, болезнени менструации през първите 2 дни. Останалите 3 са горе-долу. Стомахът ме болеше толкова много, че постоянно пиех болкоуспокояващи и лежах като труп. Чрез ултразвук, огъването на матката. Като цяло стомахът вече почти не боли, менструацията трае максимум 3 дни. Акнето е изчезнало, може би 1-2 изскачат преди дни. Не напълнях. Как контрацептивът работи добре.

Започнах да пия „Хлоя“, веднага по лицето ми започна обрив, гърдите ме болят нереално, кръвта тече от 3 седмици. Не съветвам.

Гинекологът ме посъветва да използвам противозачатъчни хапчета Chloe, тъй като при назначението на лекар споделих проблема с прекомерния растеж на косата след бременност и раждане. Преди също съм приемал орални контрацептиви, изправени пред различни странични ефекти. Но това лекарство промени мнението ми: състоянието на кожата се подобри, критичните дни станаха абсолютно безболезнени, не напълнях. Сетих се за първоначалния си проблем година по-късно. Отбелязвам, че растежът на косата на нежелани места е незначителен, но е спрял.

Тези хапчета ми бяха предписани от гинеколог поради хормонални смущения в организма. Тези. Първоначално ги придобих за лечение, а не като контрацептив. Опаковката е предназначена за месечен дневен прием. Самият блистер с таблетки има удобна скала с дните от седмицата за по-лесна употреба. Таблетките за прием по време на менструация имат различен цвят. При прием на хормонални хапчета, на първо място, кожата стана по-добра! Забравих за някакво възпаление изобщо. Като контрацептив, аз и съпругът ми се опитахме да не проверяваме)) Сексуалният контакт беше прекъснат. Между другото, още един плюс. Ако желаете, можете леко да "отблъснете" датата на пристигане на менструацията с няколко дни. Много удобно, особено когато отивате на почивка. Използвах "Chloe" в продължение на 2 години, не правех почивки. Точно този период е предписан от лекаря. Не се забелязва повишаване на теглото. Между другото, с правилния избор на лекарства, проблеми с наддаването на тегло не трябва да възникват. Искам да отбележа, че такива лекарства могат да бъдат избрани само от лекар, след получаване на вашите тестове.

Моят гинеколог изписа лекарството "Chloe" при кожни обриви, страдам от юношеството. Цикълът беше добре. Но не ме устройваше. Проблемът с акнето почти е победил, но емоционално всичко е станало лошо. Внезапни промени в настроението, раздразнителност започна, спрях да се разпознавам. И тогава разбрах, че всичко е от наркотика. Хормони, какво друго да кажа. Очевидно тази "Хлоя" също не ме устройваше, защото лекарят не предписа правилно лекарството. Никой не ме изпрати за тестове. Оказва се, че всички предписани гинеколог препоръчани с пишете. „Клои“ не ме устройваше и не ми харесваше!

Лекарят посъветва да се вземат две лекарства "Chloe", за контрацепция и подобряване състоянието на кожата на лицето. Преди това имах опит с други орални контрацептиви, винаги всичко беше чудесно. Затова започнах да пия „Chloe“ без сянка на съмнение. Но явно това лекарство изобщо не ме устройваше. Състоянието на кожата се е влошило много, има много възпалени акне, кожата вече блести от мазнини. Но най-вече се притеснявах от изхвърлянето, което продължи почти целия цикъл. И по време на седемдневната пауза много ме боля корема. Освен това се е променило и общото емоционално състояние. Така че не ми хареса препаратът "Chloe".

Започнах да приемам това лекарство, както е предписано от лекар. Още от първия месец тя започна да наддава. През първия период на менструация изпитвах ужасна болка, менструацията беше много обилна (преди това не беше така). През втория месец тялото, очевидно, вече е свикнало с това лекарство и менструацията беше почти безболезнена. Освен това акнето на гърба ми е изчезнало. Много удобен блистер с хапчета. Поради факта, че първо пиете хапчета в продължение на 21 дни, които съдържат хормони, а след това в продължение на 7 дни пиете "празни" хапчета. Няма нужда да отброявате кога да започнете отначало. Сега като приемам тези хормонални хапчета, не изпитвам болка по време на менструация, вече не съм наддал, здравето ми се нормализира!

Взех това лекарство, както е предписано от лекар срещу акне. През първия месец от приемането му свалих три килограма (което е добре), но бях болна почти седмица, практически не можех да ям. На третия цикъл се появи някакво кафяво отделяне. След като прочетох форумите, реших да спра да го приемам. Нямаше как да стигна до лекар. След това тя отиде, променена на "Беларус".

След раждането на две деца възникна въпросът за контрацепцията. Чрез проби и грешки ми беше предписано лекарството Chloe. Това са единствените противозачатъчни хапчета, които са работили при мен. Пия ги от три години с кратки прекъсвания. За мен страничните ефекти на това лекарство са минимални. Не напълнях, либидото ми е в норма, но се появиха проблеми с вените. Трябва да направим профилактика на разширените вени.

Запознах се с лекарството "Chloe" миналата година. След бременност менструацията не се възстанови и гинекологът предписа това лекарство, разбира се, след преглед и преминаване на необходимите тестове. Той ми беше назначен за 9 месеца, но аз отпаднах от курса през петия месец. Лично лекарството не ме устройваше. Всеки път, когато опаковката свършваше и моментът на менструация наближаваше, се разболявах от настинка, толкова силна, че дори антибиотиците не помагаха. Отначало ми се струваше, че е съвпадение, но след 3 поредни пъти се убедих. Прочетох много отзиви в различни сайтове, всеки има различни странични ефекти, а някои изобщо не ги имаше. Лекарството е възхвалявано от тийнейджъри, които имат кожни проблеми, но лично аз не съм забелязал подобрение нито с кожата, нито с косата и ноктите. Ако говорим за менструация, тогава те се появиха навреме, но продължиха 8-9 дни. Като цяло лекарството е изпълнило своята функция - цикълът се възстановява, но на каква цена!

Форми за освобождаване

ДозировкаОпаковкаСъхранениеРазпродажбаСрок на годност
28; 84

Инструкции за употреба на Chloe

Кратко описание

Chloe е комбиниран хапчен контрацептив с антиандрогенен ефект. Включва синтетично прогестероново производно ципротерон и синтетичен аналог на естрадиол етинил естрадиол. Ципротеронът е в състояние да взаимодейства с андрогенните рецептори, като се конкурира с естествените андрогени, синтезирани в малки количества в женското тяло. Чрез инактивиране на андрогенните рецептори, той намалява проявите на андрогенизация, позволявайки лечение на заболявания, свързани с прекомерно производство на андрогени или свръхчувствителност към тези хормони на рецепторите на целевите органи. Хлое намалява повишената секреция на мастните жлези, което играе важна роля в развитието на акне и себорея. 3-4 месеца лекарствен курс, като правило, са достатъчни, за да се премахнат напълно съществуващите обриви, увеличена мазна коса и кожа. Намаляват се и проявите на друг симптом на себорея - повишен косопад. Използването на хлое при жени в детеродна възраст помага за смекчаване на проявите на хирзутизъм (повишен растеж на окосмяване по тялото), но този ефект става забележим само след няколко месеца редовна фармакотерапия. В допълнение към това, ципротеронът потиска производството на гонадотропини от нипофизата и предотвратява овулацията, което осигурява на лекарството контрацептивен ефект. Етинилестрадиол усилва ефекта на ципротерона върху овулацията, като в същото време прави цервикалната слуз по-вискозна, което предотвратява движението на сперматозоидите към матката и осигурява контрацептивен ефект.

С използването на Chloe, менструалният цикъл става по-редовен, предотвратява се алгоменорея, намалява кръвозагубата по време на менструация, което намалява риска от развитие на желязодефицитна анемия. Еднократна доза - 1 таблетка. Честота на приемане - 1 път на ден през равни интервали. Преди да приеме лекарството, жената трябва да се подложи на медицински преглед (включително изследване на млечните жлези и цитологично изследване на остъргване на шийката на матката и цервикалния канал). Трябва да се изключат нарушения на бременността и хемостазата. При продължителен курс на лечение е необходимо да се извършват контролни медицински прегледи на всеки шест месеца. Употребата на Chloe значително увеличава риска от развитие на венозна венозна тромбоза и белодробна емболия. Този риск се увеличава в по-напреднала възраст, при жени, които пушат, и при жени с наднормено тегло. а също и при жени с обременена наследственост при наличие на венозна тромбоемболия при близки роднини. Ако пропуснете планирана доза от лекарството, пропуснатото хапче трябва да се приеме възможно най-скоро. Ако закъснението е по-малко от 12 часа, ефективността на медицинската контрацепция не намалява. В педиатричната практика лекарството може да се използва само след първото менструално кървене. Chloe не се използва в периода след менопаузата..

Фармакология

Комбинирано монофазно монофазно орално контрацептивно лекарство с антиандрогенна активност. Механизмът на действие се дължи на съставящото го антиандрогенно стероидно лекарство - ципротерон ацетат и перорален естроген - етинилестрадиол.

Той има способността да се свързва конкурентно с рецептори на естествени андрогени (включително тестостерон, дихидроепиандростерон, андростендион), които се образуват в малки количества в тялото на жените, главно в надбъбречните жлези, яйчниците и кожата. Чрез блокиране на андрогенните рецептори в прицелните органи, той намалява явлението андрогенизация при жените (поради нарушаване на процесите, медиирани от хормонално-рецепторни комплекси на нивото на основните вътреклетъчни механизми). По този начин става възможно лечение на заболявания, причинени от повишено производство на андрогени или специфична чувствителност към тези хормони..

На фона на приема на лекарството, повишената активност на мастните жлези намалява, което играе важна роля при появата на акне и себорея. След 3-4 месеца терапия съществуващите обриви обикновено изчезват. Прекомерната мазна коса и кожа изчезват още по-рано. Освен това намалява загубата на коса, която често придружава себореята..

Терапията с Chloe ® при жени в репродуктивна възраст намалява клиничните прояви на леки форми на хирзутизъм; ефектът от лечението обаче трябва да се очаква само след няколко месеца употреба.

Наред с антиандрогенните свойства, ципротероновият ацетат има гестагенна активност, която имитира свойствата на хормона на жълтото тяло. Инхибира секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза и инхибира овулацията, което предизвиква контрацептивен ефект.

Укрепва централните и периферните ефекти на ципротерон ацетат върху овулацията, поддържа висок вискозитет на цервикалната слуз, което затруднява навлизането на сперматозоидите в маточната кухина и допринася за осигуряването на надежден контрацептивен ефект.

Докато приемате лекарството, цикълът става по-редовен, болезнената менструация е по-рядка, интензивността на кървенето намалява, рискът от желязодефицитна анемия намалява.

Фармакокинетика

След приема на лекарството вътре ципротерон ацетат се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. ° Смакс в кръвната плазма се достига след 1,6 часа и е 15 ng / ml. Бионаличността е 88%.

Ципротерон ацетат почти напълно се свързва с албумина в кръвната плазма, в свободно състояние е приблизително 3,5-4%. Тъй като свързването с протеини е неспецифично, промените в нивото на глобулин, свързващ половите стероиди (SHBG), не влияят върху фармакокинетиката на ципротерон ацетат.

Биотрансформиран чрез хидроксилиране и конюгиране, основният метаболит е 15b-хидроксилно производно.

Фармакокинетиката на ципротерон ацетат е двуфазна: Т1/2 е съответно 0,8 h и 2,3 дни за първата и втората фази. Общият плазмен клирънс е 3,6 ml / min / kg. Екскретира се главно под формата на метаболити през бъбреците и през червата в съотношение 1: 2, малка част - непроменена през червата. До 0,2% от дозата ципротерон ацетат се екскретира в кърмата. т1/2 за метаболитите на ципротерон ацетат е 1,8 дни.

След приема на лекарството, етинил естрадиолът се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. ° Смакс е приблизително 80 pg / ml и се постига след 1,7 часа. Бионаличността е около 45%, има значителна индивидуална вариабилност.

Свързването с плазмените протеини (албумин) е високо: само 2% са в свободна форма в плазмата.

Етинил естрадиол увеличава чернодробния синтез на SHBG и кортикостероид-свързващ глобулин (CABG) при продължителна употреба. По време на лечението с Chloe®, серумната концентрация на SHBG се увеличава от приблизително 100 nmol / L до 300 nmol / L, а серумната концентрация на CSG се увеличава от приблизително 50 μg / ml до 95 μg / ml.

В процеса на абсорбция и "първо преминаване" през черния дроб, етинил естрадиолът се подлага на интензивен метаболизъм.

Фармакокинетиката на етинил естрадиола е двуфазна: Т1/2 1-2 часа и приблизително 20 часа, съответно. Плазменият клирънс е около 5 ml / min / kg. Етинил естрадиол се екскретира от тялото под формата на метаболити: около 40% - през бъбреците, 60% - през червата. До 0,02% от дозата етинил естрадиол се екскретира в кърмата.

Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки от два вида.

Таблетки, филмирани, жълто-оранжеви, кръгли, двойноизпъкнали (21 бр. В блистер).

1 раздел.
етинил естрадиол35 мкг
ципротерон ацетат2 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 68,8 mg, повидон - 2 mg, натриев карбоксиметил нишесте (тип А) - 1,5 mg, колоиден безводен силициев диоксид - 0,188 mg, колоиден алуминиев оксид - 0,04 mg, магнезиев стеарат - 0,375 mg.

Състав на черупката: багрило Opadry Yellow II OY-L-32901 (Opadry II Yellow OY-L-32901) - 3 mg (лактоза монохидрат, хипромелоза 2910, титанов диоксид, макрогол 4000, железен оксид жълт, железен оксид черен, железен оксид червен, пречистена вода).

Таблетки (плацебо) бели, кръгли, двойноизпъкнали (7 бр. В блистер).

Помощни вещества: лактоза монохидрат, повидон, натриев карбоксиметил нишесте (тип А), колоиден безводен силициев диоксид, колоиден алуминиев оксид, магнезиев стеарат.

28 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
28 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.

Дозировка

Лекарството трябва да се приема през устата, 1 таблетка / ден. Таблетката се приема без дъвчене и се измива с малко количество течност. Препоръчително е да приемате лекарството по едно и също време, за предпочитане след закуска или вечеря.

При липса на прием на хормонални контрацептивни лекарства през предходния месец

Chloe ® се приема на първия ден от цикъла (т.е. на първия ден от менструалното кървене), като се използва таблетката от съответния ден от седмицата от календарната опаковка. Позволено е да започнете да приемате на 2-5 ден от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва допълнително да се използва бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчета от първата опаковка.

Ежедневният прием на лекарството се извършва с помощта на таблетките от календарната опаковка последователно по посока на стрелката, отпечатана върху фолиото, докато се вземат всички таблетки. След края на приема на всички 21 жълто-оранжеви таблетки от календарната опаковка, трябва да вземете останалите бели таблетки през следващите 7 дни. През последните 7 дни от цикъла на лечение (28 дни) трябва да се появи менструално кървене (в резултат на прекратяване на лечението). Менструалното кървене обикновено започва 2-3 дни след 21-ия ден от лекарствения цикъл. Следващата опаковка трябва да се започне на следващия ден, след като хапчетата от предишната опаковка са напълно приети, независимо дали кървенето продължава или не..

При преминаване от комбиниран контрацептив (орален контрацептив (OCP), вагинален пръстен или контрацептивен пластир)

Трябва да започнете да приемате Chloe ® на следващия ден след приема на последната активна таблетка от предишното лекарство, но в никакъв случай по-късно от следващия ден след обичайната 7-дневна почивка (за лекарства, съдържащи 21 таблетки). Освен това, съгласно схемата, описана по-горе.

Ако пациентът е приемал предишна контрацепция всеки ден в продължение на 28 дни, Chloe ® трябва да се приема след приемане на последното неактивно хапче. Chloe ® трябва да се приема в деня, когато се отстрани вагиналният пръстен или пластирът за контрацепция, но не по-късно от деня, когато трябва да се постави нов пръстен или да се залепи нов пластир.

При преминаване от контрацептиви, съдържащи само гестагени ("мини-хапчета", инжекционни форми, импланти, освобождаващ прогестоген вътрематочна контрацепция)

При преминаване от "мини-пили", приемането на Chloe ® може да започне без прекъсване..

Когато използвате инжекционни форми на контрацептиви, приемането на Chloe ® трябва да се използва от деня, в който трябва да се направи следващата инжекция.

При смяна от имплант, Chloe ® трябва да се използва в деня на отстраняването му.

Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на лекарството.

След аборт през първия триместър на бременността, жената може незабавно да започне да използва Chloe ®. В този случай няма нужда от допълнителни методи за контрацепция.

След раждането, при липса на кърмене или аборт през втория триместър на бременността, лекарството трябва да се приема на 21-28 дни. Ако приемът започне по-късно, е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от употребата на лекарството.

Ако една жена е имала полов акт между раждането или аборта, преди да приемете Chloe ®, първо трябва да изключите бременността или да изчакате първата менструация.

Прием на пропуснати хапчета

Пропуснатото хапче трябва да се вземе възможно най-скоро, следващото хапче в обичайното време. Ако закъснеете 12 часа, надеждността на контрацепцията може да бъде намалена. Колкото повече хапчета са пропуснати и колкото по-близо е преминаването до 7-дневната почивка на хапчета, толкова по-вероятно е бременността. В този случай можете да се ръководите от следните две основни правила:

-приемането на лекарството никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни;

-за да се постигне адекватно потискане на хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата регулация, са необходими 7 дни непрекъснат прием на лекарства.

Съответно могат да се дадат следните препоръки, ако забавянето на приема на хапчетата е повече от 12 часа (интервалът от приема на последното хапче е повече от 36 часа).

Първата седмица от приема на лекарството

Жената трябва да вземе последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом си спомни (дори ако това означава да приема две хапчета едновременно). Следващата таблетка трябва да се приема в обичайното време. Освен това трябва да използвате бариерен метод за контрацепция през следващите 7 дни. Ако полов акт е станал в рамките на една седмица преди пропускане на хапче, трябва да се вземе предвид вероятността от бременност.

Втора седмица от приема на лекарството

Жената трябва да вземе последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом си спомни (дори ако това означава да приема две хапчета едновременно). Следващата таблетка трябва да се приема в обичайното време.

При условие, че жената е приела правилно хапчетата в рамките на 7 дни преди първото пропуснато хапче, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни мерки. В противен случай, както и при пропускане на две или повече хапчета, трябва допълнително да използвате бариерни методи за контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни.

Третата седмица от приема на лекарството

Рискът от бременност се увеличава поради предстоящото прекъсване на приема на хапчета, но ако през 7-те дни, предшестващи първото пропуснато хапче, всички хапчета са приети правилно, няма нужда да се използват допълнителни методи за контрацепция.

1. Жената трябва да вземе последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом си спомни (дори ако това означава да приема две хапчета едновременно). Следващите хапчета се приемат в обичайното време до края на хапчетата в текущата опаковка. Следващата опаковка трябва да започне незабавно. Отказното кървене е малко вероятно, докато изтече втората опаковка, но по време на приема на хапчетата може да се появи кървене и пробивно кървене.

2. Жената може да спре да приема хапчетата от настоящата опаковка. След това тя трябва да направи почивка за 7 дни, включително деня, в който хапчето е пропуснато, и след това да започне да приема хапчетата от новата опаковка. Ако една жена пропусне хапче и след това не получи оттеглящо кървене по време на почивка, бременността трябва да се изключи.

Препоръки за стомашно-чревни разстройства

Ако жената е повръщала в рамките на 3 до 4 часа след приема на лекарството, абсорбцията на активни вещества може да е непълна. В този случай трябва да се съсредоточите върху препоръките, когато пропуснете хапчето..

Промяна в деня на менструалното кървене

За да се забави появата на менструално кървене, жената трябва да продължи да приема хапчетата от новата опаковка на лекарството веднага след като са взети всички хапчета от предишната опаковка, без прекъсване. Таблетките от тази нова опаковка могат да се приемат, колкото желае жената (до изчерпване на опаковката). Докато приема лекарството от втората опаковка, жената може да изпита зацапване или „пробивно“ маточно кървене. Възобновете приема на Chloe ® от нова опаковка след обичайната 7-дневна почивка.

За да премести деня на началото на менструалното кървене в друг ден от седмицата, жената трябва
съкрати следващата пауза в приема на хапчета за толкова дни, колкото иска. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът тя да няма кървене при отнемане и впоследствие да има зацапващи петна и пробивно кървене, докато приема втората опаковка (точно както когато иска да забави началото на менструалното кървене).

При лечение на хиперандрогенни състояния

Продължителността на приема се определя от тежестта на заболяването. След изчезване на симптомите се препоръчва да приемате лекарството поне още 3-4 месеца. Ако рецидив настъпи няколко седмици или месеци след края на курса, може да се извърши повторна терапия с Chloe ®. Ако лекарството бъде възобновено (след 4-седмична пауза или повече), трябва да се има предвид повишеният риск от ВТЕ.

Деца и юноши

Chloe ® е показан само след менархе..

Пациенти в постменопауза

Chloe ® не е показан след менопауза.

Чернодробна дисфункция

Chloe ® за жени с тежко чернодробно заболяване, докато тестовете за чернодробна функция се нормализират.

Бъбречна дисфункция

Chloe ® не е изследван специално при пациенти с бъбречно увреждане. Наличните данни не предполагат корекция на дозата в такива случаи.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, леко вагинално кървене.

Лечение: извършва се симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие

При едновременната употреба на Chloe ® с индуктори на чернодробни микрозомални ензими (хидантоини, барбитурати, примидон, карбамазепин и рифампицин; както и, евентуално, с окскарбазепин, топирамат, фелбамат и гризеофулвин), клирънсът на етинилестрадиол и ципротерон може да доведе до кървене " или намалена надеждност на контрацепцията.

Когато се използва едновременно с ампицилин, рифампицин и тетрациклини, контрацептивната надеждност на Chloe намалява.

Странични ефекти

Определяне на честотата на нежеланите реакции: много често (≥1 / 10); често (≥1 / 100 до ®)

От сърдечно-съдовата система: венозни тромбоемболични нарушения, артериални тромбоемболични нарушения, инсулт, повишено кръвно налягане.

От страна на метаболизма: хипертриглицеридемия, нарушен глюкозен толеранс или влияние върху периферната инсулинова резистентност.

От страна на храносмилателната система: чернодробни тумори (доброкачествени и злокачествени), нарушена чернодробна функция, панкреатит, холецистит.

От страна на кожата и подкожните тъкани: хлоазма.

Алергични реакции: при жени с наследствен ангиоедем екзогенни естрогени могат да причинят или влошат симптомите на ангиоедем.

От нервната система и сетивните органи: замъглено зрение, замаяност.

Появата или влошаването на състояния, чиято връзка с използването на PDA (към които принадлежи лекарството Chloe ®) не може да се отрече: жълтеница и / или сърбеж, свързан с холестаза; образуването на камъни в жлъчния мехур; порфирия; системен лупус еритематозус; хемолитично-уремичен синдром; Хорея на Sydenham; херпес по време на предходна бременност; загуба на слуха, свързана с отосклероза; Болест на Крон; язвен колит; рак на маточната шийка.

Честотата на диагностициране на рак на гърдата при жени, използващи КОК (към които принадлежи лекарството Chloe ®), се е увеличила съвсем леко. Рядът на гърдата рядко се наблюдава при жени под 40 години, като излишната честота е незначителна по отношение на общия риск от рак на гърдата. Причинната връзка на появата на рак на гърдата с използването на PDA не е установена.

Показания

  • контрацепция при жени с андрогенни симптоми.

Андроген-зависими заболявания при жените:

  • акне, особено изразените им форми, придружени от себорея, възпаление с образуване на възли (папулозно-пустулозно акне, нодуларно-кистозно акне);
  • андрогенна алопеция;
  • леки форми на хирзутизъм.

Противопоказания

  • едновременна употреба с други хормонални контрацептиви;
  • тромбоза и тромбоемболия, вкл. анамнеза (дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови нарушения, като инсулт);
  • състояния, предхождащи тромбоза (включително преходни исхемични атаки, ангина пекторис);
  • множество или тежки рискови фактори за венозна или артериална тромбоза (включително усложнено клапно сърдечно заболяване, предсърдно мъждене, мозъчно-съдова или коронарна артериална болест; неконтролирана артериална хипертония, тежка дислипопротеинемия, подостър бактериален ендокардит, продължително обездвижване, операция на долната част крайници, неврохирургични операции, обширна травма, тютюнопушене на възраст над 35 години, затлъстяване с ИТМ над 30 kg / m 2);
  • установено наследствено или придобито предразположение към венозна или артериална тромбоза,
    например резистентност към активиран протеин С (APC), дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С, дефицит на протеин S, хиперхомоцистеинемия и наличие на антифосфолипидни антитела (антикардиолипинови антитела, лупус антикоагулант);
  • захарен диабет с диабетна ангиопатия;
  • тежко чернодробно заболяване в момента или в анамнеза или тежка чернодробна дисфункция не по-рано от 6 месеца след нормализиране на показателите на чернодробната функция;
  • чернодробни тумори (доброкачествени и злокачествени);
  • хормонозависими злокачествени тумори или съмнение за тях, вкл. тумори на млечната жлеза или гениталиите (включително в историята);
  • кървене от влагалището с неясна етиология;
  • панкреатит с тежка хипертриглицеридемия (включително анамнеза);
  • анамнеза за мигрена, придружена от фокални неврологични симптоми;
  • бременност или съмнение за нея;
  • период на кърмене;
  • вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor);
  • възраст над 40;
  • хиперпролактинемия;
  • непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза;
  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Ако някое от тези състояния се развие за първи път, докато приемате Chloe ®, лекарството трябва да бъде прекратено незабавно..

Chloe ® не е предназначен за употреба при мъже.

Chloe ® трябва да се използва с повишено внимание при епилепсия, депресия, улцерозен колит, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, миома на матката, мастопатия, хорея, тетания, порфирия, множествена склероза, разширени вени, туберкулоза, бъбречни заболявания, в юношеска възраст (без редовна овулация цикли), дислипопротеинемия, сърповидно-клетъчна анемия, идиопатична жълтеница или сърбеж по време на предходна бременност, отосклероза с увреждане на слуха по време на предходна бременност.

Характеристики на приложението

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството е противопоказана по време на бременност, съмнение за бременност и по време на кърмене.

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Употребата на лекарството е противопоказана при заболявания или тежки аномалии в чернодробната функция, чернодробни тумори (включително в анамнезата), вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor), идиопатична жълтеница или сърбеж по време на последната бременност.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур..

Приложение за нарушена бъбречна функция

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случай на бъбречно заболяване..

Употреба при пациенти в напреднала възраст

специални инструкции

Преди да използвате Chloe ®, е необходимо да се извърши общ медицински преглед (включително млечни жлези и цитологично изследване на цервикалната слуз), за да се изключи бременност, нарушения на кръвосъсирващата система. При продължителна употреба на лекарството трябва да се извършват превантивни контролни прегледи на всеки 6 месеца..

Ако са налице рискови фактори, потенциалният риск и очакваната полза от терапията трябва да бъдат внимателно оценени и обсъдени с жената преди започване на лечението..

Ако тежестта се увеличи, засили или при първата проява на някое от състоянията или рисковите фактори, изброени по-долу, може да се наложи прекратяване на лекарството.

Употребата на Chloe ® води до повишен риск от развитие на венозна тромбоемболия (ВТЕ) в сравнение с риска при жени, които не приемат лекарството. Допълнителният риск от VTE е най-висок през първата година от употребата на Chloe ® или когато се възобновява след почивка от 4 седмици или повече. VTE в 1-2% от случаите може да бъде фатален. Приблизителната честота на VTE при прием на орални контрацептиви с ниска доза естроген (по-малко от 50 mcg етинилестрадиол) е до 4 на 10 000 жени годишно в сравнение с 0,5-1 на 10 000 жени, които не приемат КОК. В същото време честотата на VTE при прием на PDA е по-малка от честотата на VTE, свързана с бременност (6 на 10 000 бременни жени годишно).

Епидемиологичните проучвания показват, че честотата на ВТЕ е 1,5 до 2 пъти по-висока при жени, приемащи Chloe ®, в сравнение с PDA, съдържащи левоноргестрел, и е подобна за PDA, съдържащи дезогестрел / гестоден / дроспиренон. Пациентите със синдром на поликистозните яйчници имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Епидемиологичните проучвания също показват връзка между употребата на хормонални контрацептиви и повишен риск от артериална тромбоемболия (миокарден инфаркт, преходни исхемични атаки).

Тромбоза на други съдове, а именно вени и артерии на черния дроб, мезентерията, бъбреците, мозъка или ретината, се съобщава изключително рядко при хора, приемащи хормонални контрацептиви.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че ако се развият симптоми на венозна или артериална тромбоза, незабавно се консултирайте с лекар. Тези симптоми включват едностранна болка в долните крайници и / или оток; внезапна силна гръдна болка със или без облъчване на лявата ръка; внезапно задух; внезапна атака на кашлица; всяко необичайно, тежко, продължително главоболие; повишена честота и тежест на мигрена; внезапна частична или пълна загуба на зрение; диплопия; неясна реч или афазия; виене на свят; колапс с / или без частичен припадък; слабост или значителна загуба на усещане, внезапно се появява от едната страна или в една част на тялото; нарушения на движението; симптоматичен комплекс "остър корем".

Рискът от VTE се увеличава:

- с увеличаване на възрастта;

- при пушене (при тежко пушене и с увеличаване на възрастта рискът допълнително се увеличава, особено при жени над 35 години. Жените над 35 години трябва да бъдат силно посъветвани да се откажат от пушенето, ако искат да приемат Chloe ®);

- с обременена фамилна анамнеза (т.е. с анамнеза за случаи на венозна тромбоемболия в сравнително млада възраст при родители или близки роднини). Ако се подозира наследствено предразположение, жената трябва да се консултира със специалист, преди да вземе решение за хормонална контрацепция;

- с продължително обездвижване, хирургични интервенции на долните крайници, неврохирургични операции или обширна травма. В тези ситуации е необходимо да се преустанови употребата (в случай на планирана операция, най-малко 4 седмици) и да не се възобнови до 2 седмици след пълното възстановяване на двигателната активност. Ако употребата на Chloe ® не е прекратена предварително, трябва да се обмисли антитромботична терапия;

- със затлъстяване (ИТМ над 30 kg / m 2).

Повишен е рискът от артериални тромбоемболични усложнения или мозъчно-съдов инцидент:

- с увеличаване на възрастта;

- при пушене (при тежко пушене и с увеличаване на възрастта рискът допълнително се увеличава, особено при жени над 35 години. Жените над 35 години трябва да бъдат силно посъветвани да се откажат от пушенето, ако искат да приемат Chloe ®);

- с артериална хипертония;

- със заболявания на сърдечните клапи;

- с предсърдно мъждене;

- с обременена фамилна анамнеза (т.е. с анамнеза за случаи на артериална тромбоза в сравнително млада възраст сред родители или близки роднини). Ако се подозира наследствено предразположение, жената трябва да се консултира със специалист, преди да вземе решение за хормонална контрацепция..

Нарушения на периферното кръвообращение могат да се появят и при захарен диабет, системен лупус еритематозус, хемолитично-уремичен синдром, хронично възпалително заболяване на червата (а именно болест на Crohn или улцерозен колит) и сърповидно-клетъчна анемия.

Трябва да се има предвид повишеният риск от тромбоемболия в следродилния период.

Повишаването на честотата или тежестта на мигренозните атаки по време на употребата на Chloe ® (което може да е предвестник на мозъчно-съдов инцидент) е основата за незабавно оттегляне на лекарството.

Няма консенсус относно потенциалната роля на разширените вени и повърхностния тромбофлебит в развитието на венозна тромбоемболия..

Биохимичните фактори, които могат да показват наследствено или придобито предразположение към венозна или артериална тромбоза, включват резистентност към активиран протеин С (APC), хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С, дефицит на протеин S, антифосфолипидни антитела (антикардиолипанови антитела).

Когато оценява съотношението риск / полза, лекарят трябва да вземе предвид, че подходящото лечение на основната патология може да намали риска от тромбоза. Жените, приемащи Chloe ®, трябва да бъдат обучени относно необходимостта от навременна комуникация
на лекуващия лекар за случая на развитие на възможни симптоми на тромбоза. В случай на тромбоза или подозрение за появата й, лечението с Chloe ® трябва да се прекрати. Като се има предвид тератогенността на коагулантите (кумарините), трябва да започнете да използвате адекватни методи за контрацепция.

Жените с хипертриглицеридемия, докато приемат PDA (ако има фамилна анамнеза за това състояние), могат да увеличат риска от развитие на панкреатит.

Връзката между приема на CPC и артериалната хипертония не е установена. Ако се появи персистираща артериална хипертония, Chloe ® трябва да бъде отменен и да се предпише подходяща антихипертензивна терапия. Приемът на контрацептив може да продължи с нормализиране на кръвното налягане.

Ако възникнат чернодробни дисфункции, може да се наложи временно спиране на Chloe®, докато лабораторните параметри се нормализират. Повтарящата се холестатична жълтеница, която се развива за първи път по време на бременност или предишна употреба на полови хормони, изисква прекратяване на КОК.

Въпреки че MMR имат влияние върху инсулиновата резистентност и глюкозния толеранс, обикновено няма нужда да се коригира дозата на хипогликемичните лекарства при пациенти със захарен диабет. Тази категория пациенти обаче трябва да бъде под строг медицински контрол..

Жените със склонност към хлоазма, докато приемат PDA, трябва да избягват продължително излагане на слънце и излагане на ултравиолетова радиация.

Ако жените с хирзутизъм развият симптоми напоследък или са се увеличили значително, при диференциалната диагноза трябва да се имат предвид други причини, като тумор, произвеждащ андроген, вродена дисфункция на надбъбречната кора.

Докато приемате Chloe ®, понякога може да се появи нередовно кървене (зацапване или пробивно кървене), особено през първите месеци от терапията. Следователно, оценката на всяко нередовно кървене трябва да се прави само след адаптационен период от приблизително 3 цикъла..

Ако нередовното кървене се повтори или се развие след предишни редовни цикли, тогава трябва да се имат предвид нехормонални причини и да се предприемат адекватни диагностични мерки за изключване на злокачествени новообразувания (включително диагностичен кюретаж на маточната кухина) или бременност. В някои случаи кървенето при отнемане може да не се развие по време на почивка на хапчета. В случай на неправилни хапчета или при липса на две менструални кръвоизливи подред, бременността трябва да се изключи, преди да продължите да приемате лекарството.

Възможно е да се променят резултатите от алергични кожни тестове, намаляване на концентрацията на LH и FSH. Поради факта, че контрацептивният ефект се проявява напълно до 7-ия ден от началото на приема на лекарството, през първата седмица се препоръчват допълнителни нехормонални методи за контрацепция.

Препоръчва се лекарството да се предписва след раждане при липса на кърмене само след завършване на първия нормален менструален цикъл.

Лечението трябва да бъде спряно 3 месеца преди планираната бременност..

При диария и повръщане контрацептивният ефект намалява (без спиране на лекарството е необходимо да се използват допълнителни нехормонални методи за контрацепция).

Има съобщения за леко повишаване на риска от развитие на рак на маточната шийка при продължителна употреба на КОК. Връзката с приемането на PDA не е доказана. Остава спорен до каква степен тези открития са свързани с патологията на шийката на матката или с особеностите на сексуалното поведение (по-рядко използване на бариерни методи за контрацепция). Най-значимият рисков фактор за рак на маточната шийка е персистиращата инфекция с човешки папилома вирус. Мета-анализ на 54 епидемиологични проучвания показа, че има леко повишен относителен риск от развитие на рак на гърдата, диагностициран при жени, приемащи в момента КОК (относителен риск 1,24). Повишеният риск постепенно изчезва в рамките на 10 години след спиране на приема на тези лекарства. Поради факта, че ракът на гърдата рядко се наблюдава при жени под 40-годишна възраст, увеличаването на броя на диагнозите рак на гърдата при жени, които в момента приемат КОК или са ги приемали наскоро, е незначително по отношение на общия риск от това заболяване. Връзката му с ККП не е доказана. Наблюдаваното повишаване на риска може също да е следствие от по-ранна диагноза рак на гърдата при жени, използващи КОК. Жените, които някога са използвали КОК, имат по-ранни стадии на рак на гърдата, отколкото жените, които никога не са ги използвали.

В редки случаи на фона на употребата на CPC се наблюдава развитието на чернодробни тумори, което в някои случаи води до животозастрашаващо интраабдоминално кървене. Това трябва да се вземе предвид при извършване на диференциална диагноза в случай на силна болка в корема, увеличен черен дроб или признаци
интраабдоминално кървене.

Употребата на КОК може да повлияе на резултатите от лабораторни тестове, включително биохимични показатели за ефективността на черния дроб, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и бъбреците, върху концентрацията на протеини в кръвната плазма, например кортикостероид-свързващ глобулин, както и върху липидния / липопротеиновия състав на кръвта, показателите на метаболизма на въглехидратите показатели на системата за кръвосъсирване. Въпреки това отклоненията обикновено остават в рамките на нормалните лабораторни граници..

Отзиви за наркотици Chloe

Ципротерон ацетат, етинил естрадиол, лактоза монохидрат, натриев карбоксиметил нишесте, повидон, безводен колоиден силициев диоксид, колоиден алуминиев оксид, магнезиев стеарат, жълт ападрид, хипромелоза, лактоза монохидрат, макрогол, титанов диоксид, пречистен железен оксид, черен железен оксид.

Таблетки (плацебо): лактоза монохидрат, натриев карбоксиметил нишесте, повидон, безводен колоиден силициев диоксид, колоиден алуминиев оксид, магнезиев стеарат.

Формуляр за освобождаване

Таблетки във филмова обвивка, два вида в блистер в картонена кутия № 28:

  • Кръгли таблетки, двойноизпъкнали, жълто-оранжеви, филмирани в блистерна опаковка № 21;
  • Таблетки (плацебо) кръгли, двойноизпъкнали бели в блистерна опаковка №7.

фармакологичен ефект

Контрацептив с антиандрогенно действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Chloe е монофазен комбиниран орален контрацептив с ниски дози с антиандрогенна активност. Действието му се основава на неговите активни съставки: ципротерон ацетат с антиандрогенен ефект и етинил естрадиол (орален естроген).

Ципротерон ацетат - механизмът на действие се дължи на способността да се свързва конкурентно с рецепторите на естествените андрогени (андростендион, дехидроепиандростерон, тестостерон), произведени в тялото на жените в малки количества, главно в яйчниците и надбъбречните жлези. Поради способността да блокира андрогенните рецептори, ципротерон ацетатът нарушава хормонално-рецепторните процеси на ниво вътреклетъчни механизми, като по този начин намалява проявите на андрогенизация при жените, което позволява лечението на заболявания, основани на повишено образуване на андрогени или висока чувствителност към тези хормони. В допълнение към антиандрогенния ефект, ципротерон ацетатът има хистогенен ефект, който имитира хормоналните свойства на жълтото тяло, инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони и инхибира процеса на овулация, което обяснява неговия контрацептивен ефект.

Етинилестрадиол - усилва ефекта (синергизма) на ципротерон ацетат върху овулацията, поддържа висок вискозитет на слуз в шийката на матката, като по този начин затруднява навлизането на сперматозоиди в матката, осигурявайки надеждността на контрацептивното действие.

Хлое намалява функцията на мастните жлези, производството на които участва активно в процесите на себорея и акне. Приемът на лекарството в продължение на 3-4 месеца води до изчезване на появилия се обрив, повишена мазна кожа и коса. Докато приемате Chloe, менструалният цикъл става по-редовен, болката и интензивността на кървенето намаляват, което намалява риска от развитие на желязодефицитна анемия. Приемът на Chloe след няколкомесечно лечение намалява клиничните симптоми на леките форми на хирзутизъм.

Фармакокинетика

Ципротерон ацетат се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Cmax в кръвта след прием на 1 таблетка Chloe вътре се появява след 1,5 часа. Бионаличност - 88%. Високо свързване с кръвен албумин. Биотрансформира се в черния дроб в две фази чрез конюгиране / хидроксилиране с образуването на 15b-хидроксилен метаболит. Екскретира се чрез бъбреците и през червата под формата на метаболити. Т1 / 2 е за първата фаза - 0,8 часа, а за втората - 2,5 дни.

Етинилестрадиол се абсорбира напълно и бързо от стомашно-чревния тракт. Висока степен на асоцииране с кръвен албумин. Фармакокинетиката на етинил естрадиол включва 2 фази. По време на първата фаза на метаболизма в черния дроб, етинил естрадиолът се метаболизира екстензивно, което причинява неговата бионаличност на ниво 45%. T1 / 2 от двете фази е средно 20 часа. Екскретира се от тялото през червата и бъбреците под формата на метаболити.

Показания за употреба

  • С цел контрацепция при жени с клинични прояви на андрогенизация;
  • При лечението на андроген-зависими заболявания при жени в репродуктивна възраст: тежки форми на акне, придружени от себорея, папулозно-пустулозно акне, нодуларно-кистозно акне, андрогенна алопеция, леки форми на хирзутизъм.

Противопоказания

Едновременно приложение с други хормонални контрацептивни лекарства, венозна тромбоемболия, инфаркт на миокарда, ангина пекторис, инсулт, неконтролирана артериална хипертония, мозъчно-съдова болест, продължително обездвижване, затлъстяване, обширна травма, захарен диабет, хормонално зависими злокачествени тумори, кръвоизливи и тумори вагина с неизвестна етиология, панкреатит, мигрена с неврологични фокални симптоми, бременност, кърмене, вродена хипербилирубинемия, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза.

Странични ефекти

Хлоя, инструкция за приложение (Начин и дозировка)

Chloe се приема през устата, по 1 таблетка на ден, започвайки от първия ден на менструалния цикъл. Не дъвчете таблетките, поглъщайте ги с вода или друга течност. Лекарството трябва да се приема всеки ден по едно и също време. Продължителност на приема - 21 дни, след това 7 почивни дни.

Ако пропуснете приема на хапчета, трябва да приемате лекарството през следващите 12 часа. Ако интервалът в приема е повече от 36 часа, надеждността на контрацептивното действие не е гарантирана и се препоръчва да се използват нехормонални методи на контрацепция. Лечението на симптомите на андрогенизация изисква много месеци на прием на лекарството и допълнителни 3-4 цикъла след изчезването на болестта.

Ако се появят рецидиви, е възможно повторно лечение. При липса / слаба ефикасност на терапията при тежки форми на себорея или акне, след 6 месеца прием на лекарството или 12 месеца терапия за хирзутизъм и алопеция може да се добави ципротерон.

Предозиране

Малки вагинални кръвоизливи, гадене, повръщане.

Взаимодействие

Когато Chloe се приема заедно с барбитурати, хидантоини, карбамазепин, примидон, рифампицин, окскарбазепин, фелбамат, гризеофулвин и топирамат, рискът от пробивно маточно кървене се увеличава, това може да доведе до намаляване на надеждността на контрацепцията.

Едновременното приложение на Chloe с рифампицин, ампицилин и тетрациклини рязко намалява контрацептивната надеждност.

Хлое. Отзиви

Общо мнения: 1315

03.03.2013 г., Татяна
Здравейте, аз съм на 40 години. Приемам хлое от 3 години, не приемам последните 4 месеца. Започна да ме боли глава, мислех, че е заради Клои, но след отмяната нищо не се промени. Сега искам да възобновя срещата. Възможно ли е? Наскоро отидете на гинеколог, всичко е нормално.

    Евгения34 (консултант):
    Татяна, може би. Започнете от първия ден на менструацията.

02.02.2013, Валерия
Здравейте, аз съм на 21 години. Лекарят ми изписа Chloe, изпи една опаковка от 3-ия ден на менструацията, сега на 3-та хапче от втората опаковка. Вчера беше PA с еякулация вътре. Има ли опасност от бременност, ако пия всички хапчета по график и без нарушения. Благодаря за отговора!

    Евгения34 (консултант):
    Валерия, няма възможност.

01.02.2013 г., Рия
Здравейте, аз съм на 22, лекарят ми изписа Chloe, направих всички изследвания за хормони, откриха киста на яйчника на ултразвук, направиха хистеромиома, искаме бебе, но е страшно да ги пия. Моля, отговорете, можете ли да ги пиете, ако никога не съм забременявала или раждала? И можете ли да ги пиете с миома и кисти? Благодаря предварително.

    Евгения34 (консултант):
    Рия, можеш и трябва. Приемането на ОК инхибира растежа на миоматозните възли и води до регресия на функционалните кисти.

02.02.2013, Рия
И кажете ми, моля, след като го приемам, мога ли да забременея? Тъй като цикълът ми е нарушен и трябва да ги пия в продължение на 6 месеца. и почивка от 3-6 месеца.

    Евгения34 (консултант):
    Риа, трябва да приемаш Chloe, докато не решиш да планираш бременност. Можете да планирате бременност веднага в първия цикъл след отнемане на лекарството (критерии на СЗО). Не е необходима почивка преди зачеването, ОК нямат кумулативен ефект и след 24-48 часа се отстраняват напълно от тялото, без да оставят следи

31.01.2013, ЕЛЕНА29
Добър ден! На 29 години съм. Пия лекарството CHLOE от 4-тия месец. Крайникът на крака започна да изтръпва. Първо, стъпалото изтръпна, сега изтръпва почти до коляното. Преди 8 години счупих този крак. Може да се дължи на приема на лекарството?

    Евгения34 (консултант):
    ELENA29, може би. Отменете лекарството, консултирайте се с лекар.

30.01.2013 г., Алена
Здравейте! Аз съм на 20 години. Аз съм младо момиче, което не може да се роди!) Когато отидох на гинеколог, за да взема рецепта за контрацепция, лекарят ми каза, че Chloe ще бъде подходяща за мен (тъй като имах малки количества възпаление по лицето), но без тестове и прегледи за мен не бях. Започнах да приемам Chloe, тъй като по това време ми се струваше, че има достатъчно странични ефекти, но продължих да ги пия.Сега ги пия от 1,5 години и всичко е наред, ако съученикът ми не ме притесняваше, който отиде при същия лекар и нея други изписаха ОК това, което тя поиска, но моята приятелка беше изписана при Клои и тя ги пие от 1,5 години, лекарят й каза да й каже да дойде спешно при мен, а Клои не трябва да се пие толкова дълго, максимум шест месеца... предписани за козметичен ефект. Честно казано се развълнувах. Имам въпрос. ЧЕ съм ги изпил 1,5 добре? И на другия ден отидох при друг гинеколог, тя ми каза, че не сте доволни? Отговорих, че съм чел за Клои, какво е за тези, които са родили и че има по-малко дозирани лекарства, а сега Хлое е поскъпнала и следователно и цената не е много приятна. Тогава бях посъветван на Ярина или Минисистън. Тъй като Ярина остава около 1000 рубли, веднага отхвърлих тази опция. Мислите ли, че трябва да премина от Chloe на Minisiston? Трябва ли да очаквам някакви странични ефекти? Или тялото ми вече е свикнало с хармониите? Много се страхувам, ако получа акне, тъй като ми казаха, че министонът няма космически ефект. И как точно да преминете към минизистон, просто започнете след почивката, както обикновено, за да ги вземете или да не правите почивка? (Лекарят ми каза, както обикновено след почивката, но на този форум прочетох, че е по-добре да не правите това при преминаване към по-малко дозирани ОК)? какво мислите за моето положение? и има ли минисистон същия контрацептивен ефект като този на Chloe или по-лошо? и трябва ли да се предпазите с допълнителни методи по време на почивка с минисистон? Благодаря предварително

    Евгения34 (консултант):
    Алена, извинете, но тук няма да изнасям лекция по гинекология, благодаря. Според стандартите на СЗО (Световната здравна организация) прекъсванията в приема на ОЗ са необходими само за планиране на бременност. Нещо повече, „почивката“, измислена от хората, вреди само на здравето и ендокринната система на жената, подтиквайки тялото към безкрайна адаптация или към приемане на ОК, или към отмяната им. КОК могат да се приемат до 50-52-годишна възраст, прекъсвайки само за планиране на бременността (критерии на СЗО).Ако Chloe ви подхожда, осигурява ви добро качество на живот и нямате оплаквания, тогава нищо не трябва да се променя. Експерименти и върху тялото.

30.01.2013 г., Анелия
Здравей Евгения! Вашият съвет е много необходим. Аз съм на 19, страдам от акне от 14-годишна възраст, само се влошава.Гинекологът посъветва Клои да постигне козметичен ефект и като противозачатъчно средство. В същото време пия цинктерил. Казаха, че можете. Прочетох отзивите, сега е страшно, може би си струва да започнете с по-леки лекарства? Като Джес или Ярина? Кажи ми моля те. Или може би няма нищо лошо в Клои? Всички в мисли.

    Евгения34 (консултант):
    aneelia, мислиш ли, че лекарят ти иска да те отведе в гроба, като предпише Chloe ??))) Chloe е в пъти по-силна по отношение на козметичния ефект на новомодните Yarin и Zhaninov.

30.01.2013 г., Анелия
Ахах :) Мисля, че не! Но все пак страничните ефекти са тревожни, особено наддаването на тегло и разширените вени. Можете ли да ми кажете дали често се наблюдават? И ако се появи наддаване на тегло, можете ли да се отървете от него? Следя храненето и спортувам вкъщи, но майка ми много ме изплаши. Не искам да имам проблеми с фигурата освен проблеми с лицето си.

    Евгения34 (консултант):
    aneelia, о, тези майки! По време на младостта на нашите майки, ОК бяха с високи дози, те наистина се възстановиха от тях. А настоящите ОК микро и ниски дози, в дъното дозата на хормоните е по-ниска, отколкото яйчниците биха произвели от природата. Варикозата не е противопоказание за прием на ОК (критерии на СЗО) Наддаването на тегло от 2 до 4 кг се дължи на задържане на течности. Можете да отидете на Ярина, която премахва излишната течност и освен това има козметичен ефект.

28.01.2013 г., Foxy
Здравейте, кажете ми моля! Такъв проблем: пролактинът се увеличава с 250 единици - тази ситуация вече е в течение на една година, менструацията скача, притеснява се от акне на гърба и лицето. DHEA сулфатът също се увеличава с 4 единици. Лекарят е предписал Dostinex 1/2 таб. 2 пъти седмично в продължение на 2 месеца и Chloe от първия ден на цикъла. Купих тези лекарства, прочетох анотацията: Chloe има противопоказание - повишен пролактин. Лекарят казва да пиете Достинекс, докато пролактинът падне и да започнете да пиете Хлое. Честно казано вече не знам какво да правя! много странични ефекти и противопоказания. Кажете ми какво да направя? Може да смените лекаря? или страховете ми са напразни?

    Евгения34 (консултант):
    Фокси, харесах заключението ти: смени лекаря. На второ място, в допълнение към пролактина е необходимо незабавно да се вземе и макропролактин (неактивна фракция на пролактин). Ако пролактинът е повишен поради неактивната му фракция, това е фалшива хиперпролактинемия. Няма индикации за Dostinex. Независимо от това, за да регулирате цикъла и да лекувате акне, можете да вземете: Chloe, Diana, Yarina, Janine, Midiana. И за справка, Chloe може да се приема с повишен пролактин, освен това Chloe е ПОКАЗАН.

28.01.2013 г., Ирина
как да пия хлое? от първия ден на менструацията започнете с оранжево? и така пийте в продължение на 21 дни, след това преминете на 7 бели ?

    Евгения34 (консултант):
    Ирина, така е.

Повече За Предотвратяване На Акне