Основен Диети

Фурункул на гърба - лечение, причини, симптоми

Фурункулите са познати на почти всички, може би под различни имена. Пъпки, абсцеси, циреи, абсцеси, рани са популярни синоними за медицинска диагностика. Същността на заболяването е, че възниква гнойно възпаление на космения фоликул. Кожата на човека е покрита с огромно количество дребни косъмчета, това е рудимент, останал от далечните ни предци.

Всяка коса има космен фоликул, който е потопен в "торбичка". Ако в него навлезе пиогенен микроб, тогава във фоликула се развива възпалителен процес, в който участва мастната жлеза, мускулът, който повдига косата. Това е разликата от фоликулита - възпалението не излиза извън границите на фоликула.

Има само две локализации на човешкото тяло, при които циреите никога не се появяват. Това са дланите и ходилата. Защо? Отговорът е прост - няма косми и космени фоликули..

Особено безпокойство предизвикват циреи по лицето на юноши. Между другото, мъжкият пол е 10 пъти по-вероятно да се разболее. Днес говорим за фурункулоза (много циреи) на гърба.

Причини за циреи на гърба

Най-честата причина за кипене на гърба е микроб, наречен Staphylococcus aureus. От къде идва? Човешката кожа и лигавиците не са стерилни. Той е дом на милиарди микроорганизми, наречени опортюнистични патогени. Това означава, че те просто съжителстват с човек, без да му навредят. Но когато се създадат определени условия, те са склонни да придобиват патогенни, причиняващи заболявания свойства. Тук се появява болестта.

Условията, необходими на Staphylococcus aureus, за да проявят своите болестотворни свойства, са следните:

  • микротравма на кожата (абразия, драскотина);
  • повишено изпотяване.

Кой има тази комбинация по-често?

  • Спортисти, участващи в контактни спортове или обща екипировка.
  • Пациенти, получаващи химиотерапия или имуносупресивно лечение - супресори при трансплантация, например.
  • Дерматологични пациенти с повишен сърбеж и увреждане на кожата (краста, екзема, псориазис).
  • Затлъстели пациенти.
  • Лица с постоянни хранителни разстройства.
  • Хора, които живеят претъпкани в тесни, лошо проветриви помещения с недостатъчни условия за лична хигиена (казарми, приюти за социални елементи, затвори).
  • Появата на циреи може да показва наличието на скрити засега заболявания:
  • Диабет;
  • СПИН или ХИВ инфекция;
  • Кръвни заболявания.

Причините за циреи на гърба често са свързани с микротравми на кожата на гърба и трудността на лечението. Човек не може сам да лекува рана или абразия.

Симптоми на цирей на гърба

На мястото, където циреят се появява на гърба, пациентът изпитва болезненост, на кожата можете да видите зачервена област, която се издига под формата на малка топка. Болестта протича на няколко етапа и с неусложнен ход абсцесът е в състояние да се отвори сам, оставя гной, раната зараства без следа. Ето как изглежда типичният фурункул на гърба на снимката..

Такъв благоприятен курс не винаги се намира. Процесът може да се забави, могат да се появят нови елементи на фурункулоза.

Понякога се появява карбункул. Това се случва, когато участват много съседни фоликули. Дренажният абсцес достига до 10 см в диаметър и изисква сериозна медицинска намеса.

Диагностицирането на кипене е лесно. Това заболяване се лекува от хирург.

Кога да потърси помощта му?

  • Фурункулът не се отваря сам, болезнеността се увеличава, абсцесът се увеличава, появяват се омекотяващи участъци, общото състояние страда.
  • Локализация на циреи в гръбначния стълб.
  • Когато се установи промяна в имунния статус на пациента (диабет, химиотерапия).
  • Болестта се усложняваше от карбункула.
  • Фурункулозата придобива продължителен характер.
  • Общи симптоми като треска, неразположение, влошаване на благосъстоянието се присъединяват.
  • Диагностичните мерки се използват в следните случаи:
  • Неефективност на лечението;
  • Преобладаването на процеса с образуването на карбункул;
  • Удължен курс.

В този случай се предписва бактериална култура на гной с антибиограма, клинична лабораторна диагностика, биохимични кръвни тестове. Показано е определяне на кръвната захар, ревматоидния фактор, ХИВ.

Етапи на узряване на фурункула

В типичните случаи етапите на узряване на цирея са практически от един и същи тип..

  • Етап 1 - начален (инфилтративен). Характеризира се с появата на гърба на зона на зачервяване и подуване. В областта на подуване няма гной. При палпация областта на подуване е болезнена и втвърдена. етап продължава около 2 дни.
  • Етап 2 - самото узряване (некротично). В центъра на абсцеса се образува белезникаво-жълта пръчка, представляваща мъртви микробни клетки и левкоцити. Ясно се вижда с просто око под формата на светлинна точка на фона на зачервяване. Продължителността му е в рамките на 3-4 дни, но може да достигне и 3 седмици.
  • Етап 3 - руптура. Абсцесът се отваря спонтанно, изтича гной. Болката намалява, състоянието се подобрява.
  • Етап 4 - изцеление. Раната се затваря без белези или деформации.

При карбункула оздравителният процес протича с образуването на белег.

Лечение на цирей на гърба

При прости единични пустули не се изисква лечение на цирей на гърба. След като премине през всички етапи на развитие, той лекува безследно.

Всеки знае как да лекува цирей на гърба. Не можете да изстискате цирея. Независимо от това, това се случва със завидна последователност. Когато циреят се изцеди, съществува висок риск от генерализация на инфекцията през лимфния тракт с образуване на лимфангит или лимфаденит. Същото се отнася и за пробиване на абсцеса. Локализацията на цирея на гърба е най-малко опасна по отношение на разпространението на инфекцията през лимфните и кръвоносните съдове.

Лечение на циреи с народни средства

Традиционната медицина отдавна знае начини за лечение на цирей на гърба у дома. Какви продукти и билки не се използват при лечение! Някой обикновено предпочита конспирации. Авторът на всяка рецепта твърди, че след като е опитал всички останали, е открил единствената панацея.

Използвайки традиционната медицина, трябва да се помни, че доказателствената база за много народни съвети не съществува. Положителният резултат при един пациент не означава успешно лечение при друг пациент. Освен това, ако говорим не за едно случайно кипене, а за продължителна фурункулоза или сложна форма.

Помислете за няколко от най-достъпните рецепти.

  1. Медена торта. Приготвя се тесто на основата на течен мед и брашно. Поставен върху цирей, покрит със салфетка, потопена във водка отгоре. Помага за ускоряване на прехода към втория етап.
  2. Печен лук. Печете лука във фурната, разрежете наполовина и веднага прикрепете към кипене, фиксирайте с превръзка. Улеснява излизането на стъблото.
  3. Черен хляб. Сдъвчете парче черен хляб, сол, нанесете върху възпалено място като компрес. Гнойта ще излезе бързо.
  4. Брезови листа. Залейте с вряла вода, разтрийте със сапун за пране, прикрепете към цирея, покрийте с компресираща хартия, запечатайте с лепилна мазилка. Гнойта ще излезе същия ден.
  5. Алое. Поръсете абсцеса със сода за хляб и покрийте с нарязан лист алое.
  6. Компрес от настърган картоф.

Без значение как решите да лекувате цирей на гърба си, не можете да правите без асистент.

Лечение на циреи на гърба с лекарства

Лечение на циреи на гърба може да се направи у дома. Хоспитализация е необходима в екстремни случаи.

При фурункулоза или повтарящи се циреи антибиотиците са незаменими. Отношението към антибиотиците при пациентите протича в три посоки:

  • пийте по всеки повод и без;
  • не пийте при никакви обстоятелства от страх от „химия“;
  • пийте 1-2 дни до облекчаване на симптомите.

И трите пътя са грешни. При фурункулоза е необходим курс на антибиотици с анти-стафилококов фокус за поне 10-14 дни. Курсът трябва да бъде предписан от лекар. Пероралното приложение обикновено е достатъчно.

Местното лечение зависи от етапа на процеса. На етапа на инфилтрация се използват мехлем Вишневски, ихтиол маз, Levomekol. Те също допринасят за удължаването на гнойната пръчка..

При хирургично лечение на циреи на гърба (отваряне и дрениране на абсцеса) се използват разтвори на антисептици и мехлеми (некролитични и лечебни).След всяко отваряне на цирея е необходимо раната да се третира с антисептичен разтвор, да се затвори със стерилна превръзка, която трябва да се сменя всеки ден до зарастване. През този период водните процедури са забранени.

За укрепване на имунната система може да се проведе автохемоимунотерапия и прием на имуностимулиращи лекарства.

Курсовете по витаминна терапия са полезни.

Снимката показва някои мехлеми за лечение на цирей на гърба.

Предотвратяване на циреи на гърба

Навременни медицински прегледи и забрана за допускане до работа в предучилищни институции на служители с пустулозни заболявания.

  1. Забрана за допускане до фитнес зали и фитнес центрове с циреи по кожата.
  2. Лична хигиена, отделни индивидуални кърпи за лице и тяло за всеки член на семейството.
  3. Широки, удобни дрехи без изтъркани.
  4. Всяка рана или абразия трябва да се третира с антисептик и да се покрие с превръзка.
  5. Правилното хранене, закаляване, здравословен начин на живот в подкрепа на имунитета.

Абсцес

Абсцес (абсцес, абсцес) е гнойно възпаление, придружено от разтапяне на тъканите и образуване на кухина, пълна с гной. Може да се образува в мускулите, подкожната тъкан, костите, вътрешните органи или в околната тъкан.

Причини за абсцес и рискови фактори

Причината за абсцеса е пиогенна микрофлора, която навлиза в тялото на пациента чрез увреждане на лигавиците или кожата или се внася с притока на кръв от друг първичен фокус на възпалението (хематогенен път).

Причинителят в повечето случаи е смесена микробна флора, при която преобладават стафилококи и стрептококи в комбинация с различни видове бацили, например Е. coli. През последните години ролята на анаеробите (клостридии и бактероиди), както и асоциацията на анаеробни и аеробни микроорганизми в развитието на абсцеси, значително се увеличи..

Понякога има ситуации, когато гнойта, получена по време на отварянето на абсцеса, когато се засява върху традиционни хранителни среди, не дава растеж на микрофлората. Това показва, че в тези случаи заболяването се причинява от нехарактерни патогени, които не могат да бъдат открити чрез конвенционални диагностични методи. Това до известна степен обяснява случаите на абсцеси с нетипичен ход..

Абсцесите могат да възникнат като независимо заболяване, но по-често те са усложнение на всяка друга патология. Например пневмонията може да се усложни от абсцес на белия дроб, а гнойният тонзилит може да се усложни от паратонзиларен абсцес..

С развитието на гнойно възпаление защитната система на организма има тенденция да го локализира, което води до образуването на ограничаваща капсула.

Форми на заболяването

В зависимост от местоположението:

  • субфреничен абсцес;
  • ретрофарингеален;
  • паратонзиларен;
  • периофарингеална;
  • меки тъкани;
  • бял дроб;
  • мозък;
  • простатна жлеза;
  • пародонтоза;
  • червата;
  • панкреас;
  • скротум;
  • Пространство на Дъглас;
  • апендикуларен;
  • черен дроб и подхепатална; и т.н.

Абсцесите на подкожната тъкан обикновено водят до пълно възстановяване.

Според характеристиките на клиничното протичане се различават следните форми на абсцес:

  1. Люто или пикантно. Придружен е от изразена локална възпалителна реакция, както и от нарушение на общото състояние.
  2. Студ. Различава се от нормалния абсцес по липса на общи и локални признаци на възпалителния процес (треска, зачервяване на кожата, болка). Тази форма на заболяването е типична за определени стадии на актиномикоза и остеоартикуларна туберкулоза..
  3. Отстъпен. Образуването на място за натрупване на гной не води до развитие на остра възпалителна реакция. Образуването на абсцес се случва за дълго време (до няколко месеца). Развива се на фона на остеоартикуларна туберкулоза.

Симптоми на абсцес

Клиничната картина на заболяването се определя от много фактори и на първо място от мястото на локализация на гнойния процес, причината за абсцеса, неговия размер, етапа на формиране.

Симптомите на абсцес, локализиран в повърхностни меки тъкани, са:

  • подуване;
  • зачервяване;
  • остра болезненост;
  • повишаване на местната, а в някои случаи и на общата температура;
  • дисфункция;
  • флуктуация.

Абдоминални абсцеси се проявяват със следните симптоми:

  • интермитентна (интермитентна) треска с забързан тип крива на температурата, т.е.при значителни колебания през деня;
  • тежки студени тръпки;
  • тахикардия;
  • главоболие, болки в мускулите и ставите;
  • липса на апетит;
  • тежка слабост;
  • гадене и повръщане;
  • забавяне на преминаването на газ и изпражнения;
  • напрежение в коремните мускули.

С локализирането на абсцеса в субфреничната област пациентите могат да бъдат обезпокоени от задух, кашлица, болка в горната част на корема, която се усилва в момента на вдишване и излъчва към лопатката и рамото.

При тазови абсцеси възниква рефлекторно дразнене на ректума и пикочния мехур, което е придружено от появата на тенезми (фалшиво желание за дефекация), диария, често уриниране.

Ретроперитонеалните абсцеси са придружени от болка в долната част на гърба, интензивността на която се увеличава с огъване на краката в тазобедрените стави.

Симптомите на мозъчен абсцес са подобни на тези на други маси (кисти, тумори, хематоми) и могат да варират в много широк диапазон, вариращи от леко главоболие до тежки мозъчни симптоми.

Абсцесът на белия дроб се характеризира със значително повишаване на телесната температура, придружено от силно втрисане. Пациентите се оплакват от болка в областта на гръдния кош, влошена при опит за дълбоко вдишване, задух и суха кашлица. След отваряне на абсцеса в бронха има силна кашлица с обилно отделяне на храчки, след което състоянието на пациента започва да се подобрява бързо.

Абсцесите в орофаринкса (ретрофарингеален, паратонзиларен, периофарингеален) в повечето случаи се развиват като усложнение на гноен тонзилит. Те се характеризират със следните симптоми:

  • силна болка, излъчваща към зъбите или ухото;
  • усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • мускулен спазъм, който предотвратява отварянето на устата;
  • болезненост и подуване на регионалните лимфни възли;
  • повишена телесна температура;
  • безсъние;
  • слабост;
  • носов глас;
  • появата на неприятна гнилостна миризма от устата.

Диагностика на абсцес

Повърхностните абсцеси на меките тъкани не създават трудности при диагностицирането. При по-дълбоко местоположение може да се наложи извършване на ултразвук и / или диагностична пункция. Полученият по време на пункцията материал се изпраща за бактериологично изследване, което дава възможност да се идентифицира причинителят на заболяването и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Орофарингеални абсцеси се откриват по време на отоларингологично изследване.

Абсцесите могат да възникнат като независимо заболяване, но по-често те са усложнение на всяка друга патология. Например пневмонията може да се усложни от абсцес на белия дроб, а гнойният тонзилит може да се усложни от паратонзиларен абсцес..

Много по-трудно е да се диагностицират абсцеси на мозъка, коремната кухина, белите дробове. В този случай се извършва инструментален преглед, който може да включва:

  • Ултразвук на коремни и тазови органи;
  • ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография;
  • рентгенография.

При общ кръвен тест за всяка локализация на абсцес се определят признаци, характерни за остър възпалителен процес (увеличаване на броя на левкоцитите, изместване на левкоцитната формула вляво, увеличаване на ESR).

Лечение на абсцес

В началния етап от развитието на абсцес на повърхностни меки тъкани се предписва противовъзпалителна терапия. След узряването на абсцеса той се отваря, обикновено амбулаторно. Хоспитализацията е показана само в случай на тежко общо състояние на пациента, анаеробна природа на инфекциозния процес.

Препоръчва се използването на илонов маз като помощно средство при лечението, както и за предотвратяване на усложнения при абсцеси на подкожна мазнина. Мехлемът трябва да се прилага върху засегнатото място под стерилна марля или превръзка. В зависимост от степента на нагнояване, превръзката трябва да се сменя веднъж или два пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от тежестта на възпалителния процес, но средно, за да се получи задоволителен резултат, трябва да прилагате мехлема поне пет дни. Мехлемът Ilon K се продава в аптеките.

Лечението на белодробен абсцес започва с широкоспектърни антибиотици. След получаване на антибиотикограма антибиотичната терапия се коригира, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Ако има индикации, се извършва бронхоалвеоларна промивка, за да се подобри изтичането на гнойно съдържание. Неефективността на консервативното лечение на абсцес е индикация за хирургическа интервенция - резекция (отстраняване) на засегнатата област на белия дроб.

Лечението на мозъчните абсцеси в повечето случаи е хирургично, тъй като те могат да доведат до разместване на мозъка и да причинят смърт. Противопоказание за отстраняване на абсцеси е локализирането им в дълбоки и жизненоважни структури (подкоркови ядра, мозъчен ствол, зрителна туберкула). В този случай те прибягват до пункция на абсцесната кухина, отстраняване на гнойно съдържание чрез аспирация, последвано от изплакване на кухината с антисептичен разтвор. Ако е необходимо многократно промиване, катетърът, през който се прилага, се оставя за известно време в кухината.

При мозъчни абсцеси прогнозата винаги е много сериозна, смърт се наблюдава в 10% от случаите, а 50% от пациентите развиват трайна инвалидност..

Абдоминалните абсцеси се отстраняват хирургично.

Потенциални последици и усложнения

Навременното лечение на абсцесите може да доведе до сериозни усложнения:

  • неврит;
  • остеомиелит;
  • флегмон;
  • гнойно сливане на стената на кръвоносните съдове с поява на животозастрашаващо кървене;
  • гноен менингит;
  • емпием на плеврата;
  • перитонит;
  • сепсис.

Прогноза

Прогнозата зависи от местоположението на абсцеса, навременността и адекватността на лечението. Абсцесите на подкожната тъкан обикновено водят до пълно възстановяване. При мозъчни абсцеси прогнозата винаги е много сериозна, смърт се наблюдава в 10% от случаите, а 50% от пациентите развиват трайна инвалидност..

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на абсцеси е насочено към предотвратяване проникването на патогенна пиогенна микрофлора в тялото на пациента и включва следните мерки:

  • внимателно спазване на асептиката и антисептиците по време на медицински интервенции, придружени от увреждане на кожата;
  • своевременно провеждане на първично хирургично лечение на рани;
  • активно саниране на огнища на хронична инфекция;
  • повишаване на защитните сили на организма.

Furuncle на гърба: характеристики на лечението

Когато на гърба се появи фурункул, това причинява силен дискомфорт. В някои случаи човек е принуден да изостави плановете си и да изчака кипенето да пробие и да спре да боли лошо. Малко хора смятат, че абсцесът може да причини развитието на абсцес и отравяне на кръвта. Правилното лечение помага да се избегнат подобни усложнения..

Провокиращи фактори

В повечето случаи причините за развитието на гнойно-възпалителни реакции по кожата са бактерии, които са част от опортюнистичната човешка микрофлора. Те живеят по тялото и започват активно да се размножават само когато се създадат благоприятни условия. Появата на цирей на гърба се улеснява от инфекция със стафилококи или стрептококи. Те навлизат в тялото през пукнатини, драскотини или зони на триене, които се образуват при носене на тесни дрехи. Всяка травма на кожата, постоянен контакт с прах и мръсотия, дразнене на дермата чрез излагане на химически реагенти - външни фактори, провокиращи инфекция.

Силният имунитет е в състояние да се справи с инвазията на бактерии, отслабването му дава тласък за острото развитие на гнойно-възпалителна реакция. След това на гърба се появяват множество пустули. Ако бъдат открити, се диагностицира фурункулоза.

Вътрешните фактори също могат да провокират намаляване на защитните сили. Между тях:

  • липса на витамини,
  • внезапна хипотермия или прегряване,
  • дългосрочна употреба на някои лекарства (антибиотици, хормони, стероиди),
  • стрес и нервно напрежение,
  • хронични заболявания, при които лечението е непълно,
  • патологии, свързани с метаболитни нарушения (захарен диабет, хормонални смущения, менопауза при жени),
  • хронична умора,
  • онкология,
  • ХИВ статус,
  • лоши навици.

Абсцесите на гърба могат да се появят в резултат на пренебрегване на правилата за лична хигиена, поради наличието на наднормено тегло, с повишено изпотяване.

Механизъм за развитие

При хората косата расте по почти всички части на тялото, с изключение на дланите и стъпалата. При мъжете линията на косата е изразена, при жените остава невидима. Ако целостта на кожата е нарушена, стафилококи и стрептококи проникват в космения фоликул и започват активно да се размножават там. Този процес провокира развитието на възпаление и образуването на гнойно-некротични явления. Те постепенно се разпространяват и улавят мастните жлези, подкожната мастна тъкан. По този начин се образуват големи абсцеси, които причиняват осезаема болка. Образуването на кипене протича на няколко етапа..

Етапи на потока

С течение на времето процесът на узряване и отваряне на цирея отнема около две седмици.

  1. На първия етап се извършва образуването на инфилтрат. Бактериите във фоликула произвеждат токсини, които унищожават клетките на космения фоликул. Техните елементи, смесвайки се с кръв и лимфни частици, образуват печат с маркирани контури. Палпацията на такава област може да бъде болезнена. Кожата над нея е напрегната, има яркочервен цвят и лека хиперемия.
  2. На втория етап се образува абсцес. В центъра на инфилтрата се образува плътно петно ​​- върхът на пустулата. Вътре в неговото гнойно съдържание. Съдържа клетки от мъртва тъкан, разрушени левкоцити, протеини и патогенни бактерии. Уплътняването на такива елементи води до образуването на некротично ядро. С увеличаването на размера му, върхът на пустулата се отваря. Изригва абсцес. Процесът на узряване на гной е придружен от повишаване на телесната температура до 38 градуса. Апетитът на пациента изчезва, появяват се слабост, главоболие и световъртеж. Става трудно да лежите по гръб. Когато съдържанието на цирея излезе, подуването от възпалената област отшумява. Тогава общото състояние се стабилизира, неразположението преминава.
  3. На третия етап кухините на папулата се запълват със съединителна тъкан. Постепенно язвата, останала на мястото на абсцеса, зараства, образува се белег.

Изборът на тактика на лечение зависи от етапа, на който е абсцесът..

Медикаментозна терапия

На етапа на инфилтрация на абсцеси повърхността на кожата над цирея трябва да бъде обработена с антисептик (разтвор на фурацилин или салицилов алкохол).

По време на образуването на кипене е препоръчително да се намазва с агенти за външно лечение, които имат дърпащ ефект. Важно е да нанесете маз на Вишневски върху абсцес на гърба. В никакъв случай не трябва сами да изстисквате цирея. Такива действия ще насърчат разпространението на гной в по-дълбоките слоеве на дермата..

След отваряне на абсцеса е полезно прилагането на ихтиолов маз върху повърхността на язвата. Тя е в състояние да извлече гнойно съдържание и да започне лечебни процеси. Преди нанасянето му, отворената цирея се импрегнира с 3% разтвор на водороден прекис.

По време на затягането на раната повърхността на абсцеса се обработва с агенти за външна употреба, които включват антибактериални компоненти ("Levomikol", "Dermovate" или "Inflarax").

Хората с отслабен имунитет се предписват антибиотици за перорално приложение ("Sulacillin", "Amoxiclav"), витаминни комплекси.

Физиотерапия

Лечението с физиотерапевтични процедури се основава на въздействието на природните фактори върху човешкото тяло, които се подчиняват на физическите закони.

В началния етап на образуване на циреи активно се използва ултразвукова терапия. Акустична вълна променя налягането вътре в засегнатите тъкани, тя се трансформира в топлинна енергия. Два такива ефекта увеличават храненето на засегнатата област, стимулират производството на активни вещества, които задействат процесите на регенерация, и ускоряват други важни биохимични реакции..

Лазерното облъчване също помага да се ускори процесът на резорбция на инфилтрата. Има мощен биостимулиращ ефект, който предизвиква обратното развитие на абсцесите. Използването на лазер на етапа на отваряне на цирея подобрява физиологичната регенерация.

Ако фазата на инфилтрация вече е завършена и образуването на кипене навлиза в активната фаза, на пациента се предписват процедури, които могат да ускорят узряването на абсцеса. Сухата топлина е най-подходяща за тази цел..

След пробиването на гной се използват физиотерапевтични процедури, които могат да подобрят метаболитните процеси, да стимулират местния имунитет и да имат бактерициден ефект. Те включват KUV облъчване, ултравиолетово облъчване, селективна хромотерапия.

Пациентите, при които е диагностициран повтарящ се ход на инфекцията по време на периоди на ремисия, могат да бъдат насочени за санитарно-курортно лечение. Курортите Феодосия, Геленджик, Судак и Сочи са подходящи за изпълнението му..

Хирургия: индикации за

На станцията, когато цирейът вече е узрял, лекарят може да реши хирургично да отвори абсцеса. Операцията се извършва под местна упойка. Хирургът прави дисекция на тъканите с кръстосан модел, след което изцежда гнойта, третира раната с антибиотик и инсталира дренаж. Отгоре раната е покрита с превръзка, тя се сменя всеки ден. Успоредно с това на пациента се предписват инжекции с антибактериални лекарства.

Традиционна медицина рецепти

Гнойно-възпалителните процеси, които се развиват в горната част на тялото, не могат да бъдат лекувани самостоятелно: рисковете от развитие на опасни усложнения, които могат да провокират отравяне на кръвта, са големи. Абсцесите, разположени в долната част на гърба, се лекуват успешно с традиционната медицина. Най-подходящ за тези цели:

  1. Печен лук. Главата се обелва, разрязва наполовина и се поставя във фурната. Печете на 180 градуса за петнадесет минути, охладете. Едната половина се нанася върху повърхността на цирея и лукът се фиксира отгоре с лепяща мазилка и стерилна превръзка. Сменяйте лука на всеки четири часа. Издърпващите свойства на лука се подобряват, ако разтриете парче сапун за пране върху вече изпечената половина на главата и леко го поръсите с вода.
  2. Лист от прясно бяло зеле. Преди това се залива с вряща вода и след това се прилага върху абсцес. Ефективно облекчава болката, премахва подпухналостта и възпалението, изтегля гнойно съдържание.
  3. Медена торта. Приготвя се от ръжено брашно и мед, загрявани на водна баня. Тестото се замесва от две съставки, разточва се торта, която се нанася върху засегнатата област. Това лечение облекчава възпалението..
  4. Мехлем, приготвен на базата на пчелни продукти. За приготвянето му вземете 100 грама пчелен восък и колофон, 50 грама прополис и рициново масло. Всички съставки се поставят в метална купа. Поставя се на бавен огън и се загрява. След пет минути, когато всички твърди съставки се разтопят, се добавят 15 ml терпентин. Продуктът изпада в продължение на половин час, след което се охлажда, след което се разстила върху дебела памучна салфетка и се нанася върху засегнатата област два пъти на ден (сутрин и вечер) в продължение на двадесет минути.
  5. Топла баня с етерично масло от борови иглички. Няколко капки се добавят към топла вода, чиято температура не надвишава 36 градуса. Трябва да се къпете не повече от петнадесет минути. Той облекчава добре възпалението и болките.
  6. Компрес с водка. Приготвен от смес от цветя на невен (30 грама), сухи плодове от хвойна (15 грама). Съставките се измиват предварително с вряща вода, след което се заливат със 100 грама водка. Инструментът се влива в продължение на един ден и след това се прилага върху цирея под формата на компрес всеки ден. Курсът на лечение продължава около 14 дни..

Изброените лекарства са добри за лечение на узряващ абсцес. Когато се появят първите признаци на изливане на абсцес, е важно да посетите лекар. Само той ще може да осигури правилно отводняване и отстраняване на некротичната пръчка. Ако остане, болестта отново ще започне да прогресира и рисковете от развитие на нежелани усложнения ще се увеличат. От какво да се страхуваме?

Ако фоликулите, разположени наблизо, веднага се възпалят, се образува карбункул с една некротична пръчка. С неговото формиране, описаните по-горе симптоми се утрояват. Узряването на карбункула може да провокира разпространението на възпалителния процес в мастните жлези, в подкожната мастна тъкан. Тогава съществува риск от абсцес. Натрупаната с него гной е в състояние лесно да проникне в кръвта, след което се развива сепсис. При липса на адекватно лечение смъртта настъпва доста бързо..

Неограниченото разпространение на възпалителния процес провокира образуването на флегмон. Когато се появи на гърба, качеството на живот на човека значително намалява. Образуването му причинява непоносима болка, която е слабо контролирана от аналгетици. Принуждава пациента да заеме определена позиция и да не се движи..

Тъй като Staphylococcus aureus е причина за появата на кирии на гърба, инфекцията може да се разпространи във вътрешните органи. Последиците от такива усложнения могат да провокират необратими явления, поради което алтернативното лечение на циреи и карбункули на гърба задължително трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар.

Предотвратяване

Тъй като появата на кипене е резултат от нарушаване на целостта на кожата и намаляване на имунитета, предотвратяването на развитието на гнойно-некротични реакции предвижда:

  • предотвратяване на кожни наранявания,
  • своевременно лечение на рани с антисептични лекарства,
  • изключване от гардероба на тоалетни артикули, изработени от синтетични тъкани,
  • внимателно спазване на правилата за лична хигиена,
  • забрана за използване на общи принадлежности за баня (кърпи и кърпи),
  • лечение на всякакви други инфекциозни заболявания, хронологични патологии с анамнеза,
  • контрол на теглото, диетични мерки,
  • изключване на възможността за хипотермия и прегряване,
  • укрепване на тялото чрез закаляване, спорт и спазване на основите на правилното хранене.

Необходимо е да водите здравословен начин на живот, да се опитате да спазвате правилното ежедневие, да се откажете от лошите навици. Не подценявайте рисковете от възможни усложнения, важно е да запомните, че самолечението на абсцеси на гърба често води до пагубни резултати, следователно, ако се установи една или повече лезии, е необходимо да се потърси помощ от дерматолог или хирург.

Фурункул (цирей) на гърба: 10+ причини, снимка, лечение (5 лекарства), профилактика

Кожата на гърба е уязвима на бактерии поради интензивно изпотяване. В тази област често се образуват абсцеси. Фурункулът на гърба изисква незабавна намеса, тъй като липсата на лечение често води до усложнения.

Човешката кожа никога не е стерилна. На повърхността му има много микроорганизми. Някои от тях не вредят при нормални условия, но щом възникне благоприятна за тях среда, те започват да се размножават интензивно..

Това е така наречената условно патогенна флора. Най-честият му представител е Staphylococcus aureus. Този микроб може да навлезе в космения фоликул, което често води до възпаление на фона на прекомерно изпотяване. По този механизъм се получава фурункул или кипене на гърба (ICD код 10 - L02.2).

Основните причини за кипене на гърба

Честите причини за циреи са рани, ожулвания или изгаряния на гърба. Патогенните бактерии бързо проникват във фоликулите, разположени в увредени участъци от кожата.

Лекарите обясняват защо циреите се появяват на лопатката или в друга област на гърба.

Списъкът с предразполагащи фактори включва:

  • интензивни спортове;
  • неправилна хигиена - пресушаване и травмиране на кожата с кърпа и препарати;
  • живеещи в район с горещ и влажен климат;
  • пубертет;
  • бременност и кърмене;
  • период на менструация;
  • диабет;
  • хиперхидроза (повишено изпотяване);
  • неправилно функциониране на имунната система;
  • неправилно съставена диета - излишък от сладкиши, бързо хранене.

Възможни са и психологически причини. Психосоматиката е комплекс от фактори, включително неувереност в себе си, чести конфликти, изолация. Това може еднакво да провокира образуването на циреи при мъжете или жените..

Има версия, че кипенето на гърба се образува след злото око. В този случай се препоръчва да се премахнат щетите с магии и ритуали. Такива методи нямат нищо общо с традиционната медицина..

Как изглежда: снимка

От снимката можете да разберете как изглежда цирей.

Кипването на кожата на гърба се развива на три етапа.

  1. Инфилтрация. В началото се визуализира малък червен печат с форма на топка. Мястото, където циреят изскочи, е сърбящ и сърбящ.
  2. Гнойно-некротичен стадий. В горната част на печата се натрупва гнойна маса - смес от мъртви и живи левкоцити, бързащи към огнището на възпаление. Областта около цирея става по-плътна, телесната температура се повишава до субфебрилни стойности. Пациентът се оплаква от студени тръпки и неразположение.
  3. Аутопсия и заздравяване. Като правило, малък цирей узрява и се отваря сам. Гной излиза и раната зараства напълно след 5-7 дни.

Голямото кипене няма да изчезне без намеса. Не чакайте да отмине. Необходимо е да се оцени степента на възпаление и да се реши дали домашните лечения ще работят. При необходимост се консултирайте с дерматолог.

Как да излекувате цирей на гърба си у дома: 5 ефективни средства

Можете да използвате лекарства или алтернативна медицина за лечение на кипене у дома. Важно е да се проследи динамиката на лечението. Ако няма ефект или се влоши, трябва да се консултирате с лекар за лична консултация.

Компресирайте с мехлем на Вишневски

Кипенето на гърба на ранен етап успешно се поддава на домашно лечение с аптечни мехлеми. Едно от най-ефективните средства за външно действие е линимент според Вишневски. Това е мехлем на основата на брезов катран и ксероформ. Той ускорява узряването на абсцеса. Неговите компоненти имат антисептични и изсушаващи свойства..

За да излекувате фурункул, който все още не е пробил, направете компрес. Мехлемът се нанася на плътен слой върху засегнатата област на кожата и се покрива с марлена превръзка. Отгоре компресът се фиксира с мазилка. Превръзката се сменя два пъти на ден. Мехлемът се спира на петия ден след отваряне на цирея.

Има и други аптечни мехлеми, които помагат да се отървете от циреи на гърба, включително антибиотици. Пълен списък с тях можете да намерите тук.

Системна антибиотична терапия

Системните лекарства са ефективни срещу циреи. Антибиотиците потискат активността на Staphylococcus aureus, унищожавайки колониите му по кожата. Лекарството действа директно върху причината за абсцеса. Терапията започва след анализ на чувствителността..

За лечение на циреи на гърба назначете:

  • Доксициклин;
  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин.

Антибиотикът се приема / прилага два пъти дневно в продължение на 5-10 дни (перорално или чрез инжекция). Дозировката се определя от Вашия лекар в зависимост от тежестта на Вашите симптоми. Като правило е препоръчително да се провежда системна антибиотична терапия с голям брой циреи (диагностика на фурункулоза).

Лечение с лук

Можете да премахнете цирея от гърба с помощта на наличните инструменти. Многобройни отзиви потвърждават ефективността на лука по отношение на възпалението на космените фоликули. Този зеленчук има мощен бактерициден ефект и ви позволява да разрешите проблема в най-кратки срокове..

За лечение вземете един лук, обелете го, нарежете го наполовина и го изпечете във фурната за 7-10 минути (в зависимост от размера на лука) на 180 градуса. След това зеленчукът се охлажда и нарязва. Получената каша се използва за приготвяне на компрес. Марлевата превръзка с лук се нанася върху увредената кожа и се сменя на всеки 3-4 часа. Тази манипулация ще ускори развитието на кипене..

След узряване, цирейът се почиства сам. По-нататъшни компреси не се правят. Необходимо е само да се третира раната с дезинфектант - например водороден прекис.

Лечение с картофен компрес

Когато избирате как да лекувате цирей на гърба си, не забравяйте за достъпно и ефективно народно лекарство - картофи. За бързо узряване на цирея се правят компреси.

Суровата грудка се обелва, измива, нарязва на ренде. Получената каша се смесва със сок от алое (на око, просто поръсете картофената маса). Това е необходимо, за да се предотврати навлизането на бактерии в раната и да се ускори заздравяването. Картофите се нанасят на тънък слой директно върху цирея и околната зона, отгоре засегнатото място се покрива с марлева превръзка и се фиксира с мазилка.

Компресите се сменят на всеки 3-4 часа. След това изчакват кипенето да узрее и пръчката излиза (самостоятелно не е нужно да изстисквате нищо). След отваряне абсцесът се третира с антисептик.

Третиране на зелеви листа

Друг прост начин за лечение на кипене на гърба у дома е поставянето на зелеви компреси.

Парче пресен зеленчуков лист се измива, попарва се с вряща вода. Прилага се върху засегнатата област на гърба. За фиксиране на компреса се използват превръзка от марля и гипс. Сокът от зелеви листа изпълнява едновременно 3 функции:

  • издърпва гной по-близо до повърхността;
  • потиска възпалението в тъканите;
  • облекчава подуването.

Компресите помагат за ускоряване на узряването на цирея. С това лечение той лесно се отваря. След това просто трябва да дезинфекцирате областта на раната..

Към кой лекар да се обърна, ако нищо не помогне или кипенето е огромно?

Важно е да знаете кой лекар ще ви помогне да премахнете цирея на гърба, за да потърсите помощ своевременно. На първо място, те посещават дерматолог. Той ще изследва кожата, ще определи стадия на възпаление, ще предпише тестове за изясняване на причината (ако сметне за необходимо) и ще даде препоръки за по-нататъшно лечение.

Ако на гърба се визуализира огромен цирей, посетете хирурга. Освен това може да се наложи да се консултирате със специалист по инфекциозни болести, ендокринолог или имунолог.

Как се отваря фурункулът на гърба, как се случва на „стъпки“?

Хирургична ексцизия се изисква в редица случаи:

  • размерът на цирея е надвишил 5-10 mm;
  • възпалението се е разпространило върху здравата тъкан;
  • в една зона са се образували няколко циреи;
  • пациентът се притеснява от силна болка;
  • за дълго време телесната температура е повишена (до 38,5 градуса).

Помислете как се отваря циреят на етапи:

  1. Засегнатата област се третира с дезинфектант. Използвайте местна упойка - лидокаин или ултракаин чрез инжектиране.
  2. На мястото на натрупване на гной със скалпел се прави малък разрез.
  3. През разреза се отстранява пръчка, около която възниква възпаление.
  4. В кухината е инсталиран дренаж, за да се отстранят остатъците от гной и да се предотврати преждевременно стягане на раната.
  5. След един ден дренажът се отстранява. Раната се третира с антисептик.
  6. Наложете стерилна превръзка.

Какво се случва, ако започнете: последствия и усложнения

Игнорираното кипене е опасно, защото може да предизвика усложнения. При липса на адекватно лечение са възможни следните:

  • карбункул - сливането на няколко циреи в един голям;
  • абсцес (абсцедиращ фурункул) - разпространението на гной с възпаление в съседните меки тъкани;
  • флегмон - преходът на възпалението към слоя на подкожната мастна тъкан, няма граници, за разлика от абсцес;
  • лимфаденит - преходът на възпалението към лимфните възли;
  • сепсис - инфекция на кръвния поток и разпространение на патогенни бактерии в тялото.

Усложненията възникват не само когато кипенето се игнорира. Възможни са и поради опити за невнимателно или ранно екструдиране или случайно нараняване..

Предотвратяване

Лекарите обясняват какво да се направи, за да се предотврати появата на циреи на гърба. Списъкът с ефективни превантивни мерки включва:

  • спазване на правилата за лична хигиена;
  • използване на сапун без агресивни съставки;
  • своевременно лечение с антисептици на малки рани, акне на гърба;
  • премахване на излишните сладкиши, мазни и пикантни храни от диетата;
  • избор на облекло и бельо от естествени материали;
  • редовен прием на витаминни комплекси за укрепване на имунната система.

Спазването на прости правила за превенция ще помогне кожата на гърба да бъде здрава и красива.

Furuncle на гърба на детето: инструкции за родителите

Кожата на децата е особено чувствителна, съответно горните препоръки трябва да се спазват особено внимателно, ако на гърба на детето се появи кипене.

  1. Посетете педиатър или дерматолог, ако е възможно.
  2. В никакъв случай не трябва да се опитвате да изтласкате вътрешния цирей. Това няма да ускори неговото съзряване, а само ще провокира разпространението на гнойния процес в околните тъкани.
  3. Откажете самолечението с антибиотици, поради негативното им въздействие върху организма. Дайте предпочитание на безопасни мехлеми и компреси.
  4. Убедете детето да не докосва или драска лезията, за да предотврати разпространението на инфекция през здрави тъкани. Може да се повиши с играчка.

Фурункулът на гърба е неприятно явление, но можете да се отървете от него много бързо, ако изберете лекарство или народно лекарство правилно. Всички методи за лечение на циреи са описани в отделна статия..

Спинален епидурален абсцес

Спинално-епидуралният абсцес е ограничено гнойно възпаление на епидуралното гръбначно пространство. Тя се проявява като остра болка в гърба, трансформираща се в радикуларен синдром, поява и прогресия на пареза, тазови разстройства и сензорни разстройства в съответствие с темата за абсцеса. В хода на диагностиката е оптимално да се проведе ЯМР на гръбначния мозък, при липса на такава възможност - спинална пункция и миелография. Лечението се състои в възможно най-ранната хирургична декомпресия на гръбначния мозък с дрениране на абсцеса, проведена на фона на масивна антибиотична терапия.

  • Причини за гръбначен епидурален абсцес
  • Симптоми на гръбначен епидурален абсцес
  • Диагностика на гръбначния епидурален абсцес
  • Лечение и прогноза на гръбначния епидурален абсцес
  • Цени на лечение

Главна информация

Спинално-епидуралният абсцес е локален гнойно-възпалителен процес, който протича в епидуралното пространство. Последният представлява процеп, разположен между твърдите (дурални) гръбначни менинги и стените на гръбначния канал. Епидуралното пространство е изпълнено с хлабава тъкан и венозни плексуси. На него гнойно възпаление може да се разпространи в церебралната или опашната посока, заемайки пространство, съответстващо на няколко гръбначни сегмента.

В литературата по неврология спинален епидурален абсцес може да се намери под синонимното име "ограничен гноен епидурит". Честотата на епидурален абсцес на гръбначния мозък е средно 1 случай на 10 хиляди хоспитализации. Най-често в около половината от случаите има абсцес на средния гръден отдел на гръбначния стълб. Около 35% са епидурални абсцеси на лумбалния отдел на гръбначния стълб, 15% са в шийните прешлени. Повечето хора се разболяват на възраст между 40 и 75 години с намалена устойчивост на имунната система. Настоящата тенденция към увеличаване на заболеваемостта най-вероятно се дължи на увеличаване на броя на възрастното население и броя на хората с намален имунитет..

Причини за гръбначно-епидурален абсцес

Спинален епидурален абсцес е следствие от инфекция в субдуралното пространство. Стафилококи (50-60% от случаите), стрептококова инфекция, анаеробни микроорганизми, специфични патогени (например туберкулозен бацил), гъбички могат да действат като инфекциозни агенти. Отнасянето на инфекция в епидуралното пространство е възможно хемато- и лимфогенно от отдалечените инфекциозни огнища, съществуващи в тялото, като фурункулоза, ретрофарингеален абсцес, гнойна медиастинална киста, инфекциозен ендокардит, пиелонефрит, гноен цистит, пародонтит, гноен отит на средното ухо, пневмония и др.

Епидурален абсцес на гръбначния стълб може да е резултат от разпространението на гнойно възпаление от близките структури при остеомиелит или туберкулоза на гръбначния стълб, абсцес на псоасния мускул, рани от залежаване, ретроперитонеален абсцес. До около 30% от случаите на образуване на епидурален абсцес са свързани с проникване на инфекция поради травма на гръбначния стълб, например фрактура на прешлен с вклиняване на неговите части или фрагменти в тъканта на епидуралното пространство. Възможно е образуването на посттравматичен хематом с последващо нагнояване. В редки случаи се образува гръбначен епидурален абсцес като усложнение на епидурална анестезия, лумбална пункция или гръбначна хирургия.

Не малко значение за развитието на образуването на абсцеси има имунокомпрометираното състояние на тялото на пациента, при което проникващите в субдуралното пространство микроорганизми не получават достоен отпор на имунната система. Причините за намаляване на имунния отговор могат да бъдат старост, хроничен алкохолизъм, наркомания, ХИВ инфекция, захарен диабет и др..

Образуването на абсцес в епидуралното пространство на гръбначния стълб е придружено от развитието на цереброспинална течност и увеличаване на компресията на гръбначния мозък. При липса на бързо елиминиране на абсцес в гръбначния мозък на фона на компресия настъпват необратими дегенеративни процеси, водещи до образуването на постоянен неврологичен дефицит.

Симптоми на гръбначен епидурален абсцес

Епидурален абсцес на гръбначния стълб се проявява с дифузна болка в гърба, повишаване на телесната температура до високи цифри и студени тръпки, съответстващи на локализацията му. Отбелязва се локална ригидност на гръбначните мускули, болезнено перкусиране на остистите процеси и положителни симптоми на напрежение. След това идва 2-ри стадий на заболяването - болката се трансформира в радикуларен синдром, който е придружен от намаляване на сухожилните рефлекси в съответствие с нивото на увреждане. На 3-ия етап се появяват парези и тазови нарушения, показващи компресия на проводящите гръбначни пътища, често се наблюдават парестезии. Преходът към 4-ти етап е придружен от бързо нарастване на парезата до пълна парализа, нарушения на проводимостта на чувствителността.

Неврологичната картина е неспецифична. Периферна вяла парализа се отбелязва на нивото на локализация на субдуралния абсцес, а под това ниво се определят нарушения на проводимостта: централна парализа и сензорни нарушения. В проекцията на абсцес на повърхността на гърба може да се наблюдава хиперемия на кожата и подуване на подлежащите тъкани.

Скоростта на развитие на клиниката в съответствие с горните етапи е променлива. Остър субдурален абсцес се характеризира с образуване на парализа след няколко дни от началото на заболяването, хроничен - след 2-3 седмици. При хроничен абсцес често липсва висока температура, по-често се наблюдава субфебрилно състояние. Трансформацията на остър абсцес в хроничен се придружава от намаляване на телесната температура и известно стабилизиране на клиниката, понякога намаляване на тежестта на симптомите на гръбначно компресиране. Курсът на хроничен абсцес е промяна на обострянето и отслабване на клиничните симптоми.

Диагностика на гръбначния епидурален абсцес

Неспецифичността на симптомите и данните за неврологичния статус не позволява на невролог и неврохирург надеждно да диагностицират гръбначния субдурален абсцес. Може да се подозира при наличие на инфекциозен процес в гръбначния стълб или отдалечен фокус на гнойна инфекция. При остър процес има съответни промени в клиничния анализ на кръвта (ускорена СУЕ, левкоцитоза), хроничният абсцес се характеризира със слаба тежест на остри възпалителни промени в кръвта. Данни за естеството на патогена могат да бъдат дадени чрез кръвна култура.

Рентгеновата снимка на гръбначния стълб може да помогне за идентифициране или изключване на остеомиелит и туберкулозен спондилит. Лумбална пункция е възможна само когато абсцесът е разположен над долните гръдни сегменти. Лезия под гръдното ниво е противопоказание за нейното прилагане, тъй като съществува опасност от въвеждане на инфекция с пункционна игла в арахноидното пространство с развитието на гноен менингит. В такива случаи е възможна субоцитална пункция..

Лумбалната или субоципиталната пункция се комбинира съответно с възходяща или низходяща миелография. Последният разкрива екстрадурална (частична или пълна) компресия на гръбначния мозък, но не е много информативен по отношение на диференциацията на масата, която е причинила компресията, т.е.не може да прави разлика между абсцес, хематом и тумор на гръбначния мозък. Най-надеждният и безопасен начин за диагностициране на гръбначен субдурален абсцес е КТ, оптимално - ЯМР на гръбначния стълб.

Лечение и прогноза на гръбначния епидурален абсцес

Спинално-епидурален абсцес е индикация за спешна хирургична интервенция. Декомпресията на гръбначния мозък се извършва чрез ламинектомия и дрениране на субдуралното пространство. При наличие на остеомиелит, по време на операцията се извършва отстраняване на нежизнеспособни костни тъкани, последвано от фиксиране на гръбначния стълб. Навременната операция предотвратява развитието на парези или намалява тяхната степен.

Антибиотичната терапия започва емпирично (преди да се получат резултатите от бактериалната култура) дори на етапа на предоперативна подготовка с парентерално приложение на широк спектър от лекарства (амоксицилин, рифампицин, ванкомицин, цефотаксим), техните комбинирани или комбинирани антибактериални лекарства (например амоксицилин + клавуланова киселина). След това преминават към перорални антибиотици. Продължителността на антибиотичното лечение е от 1 до 2 месеца. При диагностициране на туберкулоза се консултира с фтизиатър и се предписва противотуберкулозна терапия.

От 18% до 23% от случаите на субдурален абсцес на гръбначния мозък са фатални в резултат на сепсис, белодробна емболия и други усложнения. Най-неблагоприятната прогноза при пациенти в напреднала възраст по време на операция след развитието на парализа. При ранна диагностика и хирургично лечение преди началото на парезата прогнозата е благоприятна. След операцията прогресията на неврологичните разстройства спира. Въпреки това, с подчертан характер на неврологичния дефицит, неговата регресия не настъпва дори в случаите, когато е проведено хирургично лечение през първите 6-12 часа от появата му..

Повече За Предотвратяване На Акне